Opieka Koordynowana w Przychodni Hipokrates w Węgrowie – Kompleksowe Leczenie Chorób Przewlekłych

Nowy standard leczenia w Podstawowej Opiece Zdrowotnej

Wychodząc naprzeciw potrzebom naszych pacjentów zmagających się ze schorzeniami przewlekłymi, Przychodnia Hipokrates w Węgrowie wdrożyła Opiekę Koordynowaną w POZ. To nowoczesny model opieki medycznej finansowany przez Narodowy Fundusz Zdrowia, który przenosi diagnostykę i specjalistyczne leczenie bezpośrednio na poziom poradni lekarza rodzinnego.

Dzięki Opiece Koordynowanej pacjent nie musi samodzielnie poszukiwać odległych terminów do poradni specjalistycznych w szpitalach – szeroki zakres badań, konsultacje lekarskie ze specjalistami dziedzinowymi, porady dietetyczne oraz edukacja zdrowotna są realizowane i koordynowane bezpośrednio w naszej placówce.

Ścieżki terapeutyczne w ramach Opieki Koordynowanej

Opieka koordynowana w Przychodni Hipokrates obejmuje profilaktykę, diagnostykę i leczenie w kluczowych obszarach medycyny:

• Ścieżka kardiologiczna: diagnostyka i prowadzenie pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, chorobą niedokrwienną serca, niewydolnością serca czy migotaniem przedsionków.

• Ścieżka diabetologiczna: kompleksowa opieka nad chorymi na cukrzycę typu 2 oraz pacjentami ze stanem przedcukrzycowym.

• Ścieżka pulmonologiczna: wczesne wykrywanie i leczenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) oraz astmy oskrzelowej.

• Ścieżka endokrynologiczna: diagnostyka i terapia niedoczynności tarczycy oraz wola guzowatego tarczycy.

• Ścieżka nefrologiczna: wczesne wykrywanie i monitorowanie przewlekłej choroby nerek.

Poszerzony pakiet badań diagnostycznych na miejscu

W ramach budżetu powierzonego Opieki Koordynowanej lekarz POZ w Hipokratesie posiada uprawnienia do zlecania zaawansowanych badań diagnostycznych, na które wcześniej pacjenci musieli oczekiwać w kolejkach do specjalistów:

• Badania laboratoryjne: m.in. ferrytyna, witamina B12, kwas foliowy, anty-TPO, anty-TSHR, albuminuria, wskaźnik ACR, BNP / NT-proBNP (marker niewydolności serca),

• Badania obrazowe i ultrasonograficzne: USG Doppler tętnic szyjnych i kręgowych, USG Doppler żył i tętnic kończyn dolnych, USG tarczycy, echo serca (UKG),

• Diagnostyka czynnościowa: Holter EKG (24, 48h), Holter ciśnieniowy (ABPM), profesjonalna spirometria z próbą rozkurczową.

Kim jest Koordynator Medyczny i jak wspiera pacjenta?

Sercem Opieki Koordynowanej jest dedykowany Koordynator Medyczny. To osoba, która staje się osobistym przewodnikiem pacjenta w systemie ochrony zdrowia.

Zadania Koordynatora w Przychodni Hipokrates:

• Ustala dogodne dla pacjenta terminy badań laboratoryjnych i diagnostycznych,

• Organizuje konsultacje specjalistyczne (zarówno stacjonarne, jak i konsultacje lekarz POZ – lekarz specjalista),

• Monitoruje realizację Indywidualnego Planu Opieki Medycznej (IPOM),

• Przypomina o zbliżających się wizytach kontrolnych i badaniach okresowych,

• Zapewnia sprawny przepływ informacji pomiędzy lekarzem rodzinnym, specjalistą a dietetykiem.

Czym jest Indywidualny Plan Opieki Medycznej (IPOM)?

Pacjent objęty Opieką Koordynowaną uczestniczy w tzw. poradzie kompleksowej, podczas której lekarz POZ przeprowadza szczegółowy bilans zdrowia, analizuje dotychczasowe leczenie i wspólnie z pacjentem tworzy IPOM (Indywidualny Plan Opieki Medycznej).

IPOM to spersonalizowany harmonogram leczenia na kolejne 12 miesięcy, który zawiera:

1. Terminy wizyt kontrolnych i kontrolnych badań laboratoryjnych,

2. Wykaz zaplanowanych konsultacji specjalistycznych (np. z kardiologiem, endokrynologiem),

3. Skierowania na dedykowane porady dietetyczne (np. edukacja żywieniowa w cukrzycy i miażdżycy),

4. Skierowania na porady edukacyjne prowadzone przez pielęgniarki (np. nauka samokontroli glikemii, techniki inhalacji leków wziewnych).

Korzyści dla pacjentów Przychodni Hipokrates (H2)

• Krótszy czas do diagnozy: Szybki dostęp do badań USG, EKG Holtera czy badań krwi bez konieczności oczekiwania w wielomiesięcznych kolejkach do poradni przyszpitalnych.

• Ciągłość i bezpieczeństwo: Jeden stały zespół medyczny, który dokładnie zna historię choroby pacjenta.

• Wsparcie dietetyka i edukatora: Praktyczna wiedza, jak poprzez codzienne nawyki zatrzymać postęp choroby przewlekłej.

• Bezpłatna opieka w ramach NFZ: Wszelkie świadczenia, badania i konsultacje są w 100% bezpłatne dla pacjentów zapisanych do naszej przychodni.

Dołącz do programu Opieki Koordynowanej w Węgrowie

Jeśli chorujesz przewlekle na serce, tarczycę, cukrzycę, nerki lub płuca i chcesz mieć pewność, że Twoje leczenie jest prowadzone według najwyższych standardów medycznych – zgłoś się do swojego lekarza POZ w Przychodni Hipokrates.

• 🏥 Centrum Medycyny Rodzinnej Hipokrates Węgrów

• 📍 Adres: ul. Gdańska 80E, 07-100 Węgrów

• 📞 Kontakt i rejestracja: 25 792 51 76 / 606 873 734

• 🌐 Strona www: hipokrateswegrow.pl